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Introducción al Sistema Nacional de Salud español
El Sistema Nacional de Salud, SNS, es el conjunto coordinado de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas que integra todas las funciones y prestaciones sanitarias que, de acuerdo con la ley, son responsabilidad de los poderes públicos.
Sus características más relevantes son:
Para más información, consultar la página del Ministerio de Sanidad y Consumo.
La Constitución Española de 1978 diseñó una organización territorial del Estado que ha posibilitado la asunción por las Comunidades Autónomas de competencias en materias de planificación, salud pública y asistencia sanitaria. Cada CCAA cuenta con un Servicio de Salud, que es la estructura administrativa y de gestión que integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia comunidad, diputaciones, ayuntamientos y cualesquiera otras administraciones territoriales de la región.
Culminado el proceso de transferencias sanitarias, todas las Comunidades Autónomas son actualmente responsables de la gestión de la asistencia sanitaria en sus territorios. En el caso de las Ciudades con Estatuto de Autonomía de Ceuta y Melilla, la Administración Central de Estado mantiene la gestión de la asistencia sanitaria mediante el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA).
El Sistema Nacional de Salud, SNS, como prestador de servicios sanitarios se organiza en dos niveles: Atención Primaria y Atención Especializada. Los dispositivos asistenciales principales en la Atención Primaria son los Centros de Salud, donde trabajan equipo multidisciplinares integrados por médicos de familia, pediatras, personal de enfermería y personal administrativo, pudiendo disponer también de trabajadores sociales, matronas y fisioterapeutas.
La Atención Especializada se presta en Centros de Especialidades y Hospitales y de manera ambulatoria o en régimen de ingreso. En los hospitales se presta durante las veinticuatro horas del día atención urgente a pacientes no ingresados.
EL Sistema Nacional de Salud cubre todos los medicamentos dispensados en los internamientos hospitalarios. En el caso de pacientes no hospitalizados los medicamentos prescritos en receta médica del Sistema Nacional de Salud tienen un copago general del 40%. En el caso de los tratamientos crónicos el porcentaje de participación es del 10% con un tope de 2,69% como máximo.
| Atención Primaria | Atención Especializada | |
|---|---|---|
| Características | Accesibilidad | Complejidad técnica |
| Actividades | Promoción de la salud y de la prevención de la enfermedad con capacidad de resolución técnica para abordar de forma completa los problemas de salud más frecuentes | Cuenta con los medios diagnósticos y terapéuticos de mayor complejidad y coste cuya eficiencia aumenta si se concentran |
| Acceso | Espontáneo | Por indicación de los facultativos de Atención Primaria |
| Dispositivo asistencial | Centros de Salud y Consultorios locales | Centros de Especialidades y Hospitales |
| Régimen de atención | En el Centro y en el domicilio del ciudadano | De manera ambulatoria y con internamiento |
Los directorios de Centros de Atención Primaria y de los Hospitales están disponibles en la página electrónica del Ministerio de Sanidad y Consumo, www.msc.es/ciudadanos/prestaciones/home.htm.
Son titulares de los derechos a la protección de la salud y a la atención sanitaria:
Quienes deseen tener una asistencia privada pueden contratar bien un seguro de enfermedad en su país de origen que tenga cobertura en España, o bien contactar cualquier sociedad médica privada establecida en España. Es importante tener en cuenta que muchas de estas sociedades tienen periodos de carencia que pueden oscilar entre varios meses y 1 año antes de poder percibir algunos de sus servicios, especialmente en el caso de maternidad y de operaciones quirúrgicas. A continuación facilitamos un breve listado de las principales, pero para un listado más completo se puede visitar la página Web de las páginas amarillas por "seguros", "sociedades médicas" o "seguros médicos".
A la hora de contratar alguno de estos servicios es conveniente contrastar precios ya que en algunos casos además de las primas mensuales o anuales hay que pagar una cantidad por consulta. Asimismo es importante comprobar la cobertura nacional e internacional de dichos seguros. Hay algunas entidades que permiten que sea el asegurado quien elija el cuadro médico que más le convenga, reembolsando luego una cantidad de los honorarios que el asegurado haya pagado al especialista.
En España los medicamentos sólo se dispensan en farmacias. Generalmente el usuario tiene que presentar una receta médica que corresponda a la prescripción que realiza el facultativo responsable de la asistencia sanitaria. El horario de los establecimientos farmacéuticos es el mismo que el horario comercial. Los fines de semana hay ciertas farmacias de guardia (en la farmacia que suela frecuentar encontrará un listado en la puerta con la dirección de las farmacias de guardia ese fin de semana). Últimamente hay una serie de farmacias que permanecen abiertas 12 y hasta 24 horas. Cuando solicite un medicamento, las farmacias tienen a su disposición, además de marcas reconocidas, medicamentos genéricos, por lo general bastante más económicos que las marcas comerciales y con los mismos principios activos. Los productos homeopáticos también se distribuyen en farmacias.
En la página web de del Consejo General de Colegios Farmacéuticos de España (www.portalfarma.com) se puede encontrar bastante información sobre el sistema farmacéutico español.
| Consejerías de Salud | Servicios de Salud | |
|---|---|---|
| Andalucía | Consejería de Salud Av. De la Innovación s/n, Edif Arena 1. 41020 Sevilla Tel: 955 00 63 00 www.juntadeandalucia.es |
Servicio Andaluz de Salud (SAS) Av. De la Constitución, 18 41071 Sevilla Tel.: 955 01 80 00 |
| Aragón | Dpto. de Salud y Consumo Vía Universitas, 36 50009 Zaragoza Tel.: 976 71 40 00 portal.aragob.es |
Servicio Aragonés de Salud Paseo María Agustín, 16 50071 Zaragoza Tel.:976 76 58 00 |
| Asturias (Principado de) | Consejería de Salud y Servicios Sanitarios General Elorza, 32 33001 Oviedo Tel.: 985 10 85 00 www.princast.es |
Servicio de Salud del Principado
de Asturias Pza El Carbayon, 1-2 33001 Oviedo Tel.: 985 10 85 00 |
| Baleares (Islas) | Consejería de Salud y Consumo Plaça d'Espanya, 9 07002 Palma Tel.: 971 17 69 69 www.caib.es |
Servicio de Salud de las
Islas Balerares (ib-salut) Reina Esclaramunda, 9 07003, Palma de Mallorca Tel.: 971 17 56 00 |
| Canarias | Consejería de Sanidad Plaza Dr. Juan Bosch Millares, 1 planta 4ª 35071 Las Palmas de G. Canaria Tel.: 928 45 22 45 |
Servicio Canario de Salud Plaza Dr. Juan Bosch Millares, 1 35004 Las Palmas de G. Canaria Tel.: 928 30 81 45 |
| Rambla General Franco, 53 38071 Sta.Cruz de Tenerife Tel. 922 47 43 87/34 www.gobiernodecanarias.es |
Pérez de Rozas, 5, planta
4ª 38004 Sta. Cruz Tenerife Tel.: 922 47 57 04 | |
| Cantabria | Consejería de Sanidad y Servicios Sociales Federico Vial, 13 39009 Santander Tel.: 942 20 82 40 www.gobcantabria.es |
Servicio Cántabro de Salud Avda. del Cardenal Herrera Oria, s/n 39011 Santander Te.: 942 20 28 23 |
| Castilla y León | Consejería de Sanidad Paseo de Zorrilla, 1 47007 Valladolid Tel.: 983 41 36 00 www.jcyl.es |
Gerencia regional de la Salud Pase de Zorrilla, 1 47007 Valladolid Tel.: 983 41 36 00 |
| Castilla-La Mancha | Consejería de Sanidad Avda. Francia, 4 45071 Toledo Tel.: 925 26 70 99 www.jccm.es |
Servicio de Salud de Castilla
La Mancha (SESCAM) Huérfanos Cristinos, 5 41071 Toledo Tel.: 925 27 41 06 |
| Cataluña | Departamento de Salud Traverssera de les Corts, 131-159, Pabelló Ave María 08028 Barcelona Tel.: 93 227 29 00 www.gencat.es |
Servicio Catalán de Salud
(CatSalut) Travessera de les Corts, 131-159, Edificio Olimpia 08028 Barcelona Tel.: 93 403 85 85 |
| Comunidad Valenciana | Consejería de Sanidad Micer Mascó, 31-33 46010 Valencia Tel.: 963 86 66 00/28 00 www.san.gva.es |
Agencia Valenciana de
Salud (AVSA) Micer Mascó, 31-33 46010 Valencia Tel.: 963 86 66 00 |
| Extremadura | Consejería de Sanidad y Consumo Adriano, 4 06800 Mérida Tel.: 924 00 41 00 www.juntaex.es |
Servicio Extremeño de
Salud (SES) Avda. de las Américas, 1 06800 Mérida Tel.: 924 38 25 01/02 |
| Galicia | Consejería de Sanidad Edif. Admtvo. San Lázaro, s/n 15073 Santiago de Compostela Tel.: 981 54 27 12 www.sergas.es |
Servicio Gallego de Salud
(SERGAS) Edif. Admtvo. San Lázaro, s/n 15073 Santiago de Compostela Tel.: 981 54 27 12 |
| Madrid (Comunidad de) | Consejería de Sanidad y Consumo Aduana, 29 2ª planta 28013 Madrid Tel.: 91 586 70 00 www.madrid.org |
Servicio Madrileño de
Salud (SERMAS) Pza. Carlos Trías Beltrán, 7 28020 Madrid Tel.: 91 586 72 27 |
| Murcia (Región de) | Consejería de Sanidad Ronda de Levante, 11 30071 Murcia Tel.: 968 36 61 58 www.murciasalud.es |
Servicio Murciano de Salud Ronda de Levante, 11 30008 Murcia Tel.: 968 35 74 11/15 |
| Navarra (Comunidad Foral ) | Departamento de Salud Amaya, 2 31002 Pamplona Tel.: 848 42 88 27 www.navarra.es |
Servicio Navarra de Salud
(OSASUNBIDEA) Irunlaterra, 39 31008 Pamplona Tel.: 848 42 89 02 |
| País Vasco | Departamento de Sanidad Donostia-San Sebastian, 1 01010 Vitoria-Gasteiz Tel.: 945 01 85 00 www.osanet.euskadi.net |
Servicio Vasco de Salud
(OSAKIDETZA) Álava, 45 01006 Vitoria-Gasteiz Tel.: 945 00 60 00 |
| La Rioja | Consejería de Salud Bretón de los Herreros, 33 26071 Logroño Tel.: 941 29 13 96 www.larioja.org |
Servicio Riojano de Salud Piqueras, 98 26006 Logroño Tel.: 941 29 76 60 |
| Ceuta | Consejería de Salud y Bienestar
Social Pza de San Amaro, 12 51071 Ceuta Tel.: 856 20 06 80 web.ceuta.es:8080/sanidad/ |
Delegación del INGESA Avda. Marina Española, 23 1º 51001 Ceuta Tel.: 956 51 49 29 |
| Melilla | Consejería de Sanidad y Bienestar
Social Ramírez de Arellano, 10 3ª pl. 52001 Melilla www.melilla.es |
Delegación del INGESA Pza. del mar s/n. Edificio V Centenario Torre N, pl. 11 52071 Melilla Tel.: 952 67 23 12 |
